上顎Curve of Spee (COS)の精度：インビザライン矯正(2023)

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今回は2023年Angle Orthodontist投稿された論文のご紹介です。インビザライン矯正治療において、下顎のCurve of Spee(COS)を水平にする効果がないことが示されているが、上顎においての検討はない。そこで、この研究ではインビザライン矯正における上顎のCOSの精度を検証したとのことです。

是非最後までご覧いただき、お忙しい先生方の情報収集にお役立てください。

Contents

題目・著者
研究背景・目的
考察・結語
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引用文献
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題目・著者

【題目】

The predictability of maxillary curve of Spee leveling with the Invisalign
appliance

【著者】

Zi Wei Lim^a ; Maurice J. Meade^b; Tony Weir^c

a: Orthodontic Resident, Department of Orthodontics, Adelaide
Dental School, The University of Adelaide, South Australia,
Australia.

b: Associate Professor, Department of Orthodontics, Adelaide
Dental School, The University of Adelaide, South Australia,
Australia.

c: Honorary Clinical Senior Lecturer, Department of Orthodontics, Adelaide Dental School, The University of Adelaide, South Australia, Australia.

Corresponding author: Dr Zi Wei Lim, Level 10, Department of
Orthodontics, Adelaide Dental School, The University of Adelaide, Corner of North Terrace and George St, Adelaide, SA 5005, Australia
(e-mail: ziweilim2020@gmail.com)

研究背景・目的

インビザラインの現在の欠点の一つは、垂直的な問題に対する装置の影響を予測する能力が低いことである。クリアアライナーセラピー(CAT)は、深い過蓋咬合の症例は困難であると言われている[3,5,6]。

過蓋咬合の管理は、通常上下顎の歯列弓の咬合平面を水平にするために、適切な前歯、後方歯を予測通りに圧下および挺出する能力に依存している[3,5]ため、CATでは困難であることが示されている[10]。

咬合平面を水平にすることは、包括的な矯正治療において不可欠な目標と考えられている[11]。

インビザライン矯正は下顎においてCurve of Spee (COS)を水平にする効果がないことが示されている[12]。

しかし、上顎については検討されていない。

そこで本研究は、上顎のCOSの精度を調査することを目的とした。

考察・結語

【考察】

本研究は、インビザライン矯正においてバイトランプや顎間ゴムを使用せずに上顎の垂直移動を能力を検討した結果、治療計画が望ましい変化を達成できなかったことが示唆された。

先行研究において、ClinCheckは下顎のCOSレベリングの平均精度が35％であることが示されている[12]。本研究では、ClinCheckは上顎弓のCOSレベリングを46％過小評価していることがわかった。

【結語】

◆インビザライン装置は上顎COSレベリングを正確に予測しなかった。

◆圧下、挺出の計画に関わらず、臼歯部の圧下が増加する傾向がみられた。

◆この影響は上顎第一大臼歯で最も顕著であり、計画された圧下は117％、挺出は48％であった。

◆インビザライン装置で上顎の後方への挺出を計画する際には、補助具の使用または過矯正の処方をクリンチェック内で考慮する必要がある。

スライドで読む！

インビザライン矯正・カーブスピー予測(2023) by @kyousei-ronbun

引用文献

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